Модели частей расстройств личности (схема-терапия)
Из книги А. Арнц, Г. Якоб "Схема-терапия: модель работы с частями"
2.3.1 Пограничное расстройство личности

Следующие четыре дисфункциональные части занимают центральное место в модели частей ПЛР, которое подробно описали Арнц и ван Гендерен (Arntz&van Genderen (2009)):

- Часть покинутого, раненого ребенка характеризуется сильным чувством брошенности и небезопасности; как-правило касается страха быть вновь поврежденным или покинутым;

- Часть импульсивного ребенка отображает гнев пациента касательно несправедливого отношения к нему в детстве. Часть эта часть сопровождается недисциплинированной или импульсивной частью, которая имеет тенденцию удовлетворять потребности ребенка бесконтрольно и не обращать внимания на последствия;

- Наказывающая родительская часть - основная дисфункциональная родительская часть, которая необычно сильно обесценивает пациента. Ей присуща сильная ненависть пациента к себе, которая часто случается у таких пациентов;

-Отстраненная-защитная часть - основаная копинг-часть, которая заключается в том, чтобы защищать пациента от эмоций, связанных с детскими и родительскими частями. Как правило, она приводит к таким поведенческим проблемам, как социальная изоляция, избегание, злоупотребление психоактивными веществами, седативными препаратами, приступам переедания и проч.
2.3.2. Нарциссическое расстройство личности

Нарциссическое расстройство включает такие части:

-Часть одинокого раненого ребенка, которой свойственно чувство неполноценности и унижения;
- Излишне выраженная требовательная родительская часть;
- Разозленная детская часть. Когда существует угроза активации части раненого ребенка, пациенты переходят в состоянии нарциссического гнева, а также могут терять контроль над своей агрессией;
- Самовозвышающаяся часть, наиболее значительная копинг-часть, которая характеризуется как идеализацией себя, так и обесцениванием других. С помощью этой части пациенты с нарциссическим расстройством личности компенсируют чувство собственной неполноценности и неудачи.
- Отстраненно-самостимулирующая либо самоуспокаивающая часть, которая помогает пациентам стимулировать себя с помощью азартных игр, злоупотреблять психоактивными веществами, излишнего потребления порнографической продукции; излишних сексуальных действий. Излишни трудоголизм также может быть частью этой части.

2.3.3. Гистрионное расстройство личности

Следующие части - типичны для людей с гистрионным расстройством личности:

-Часть раненого ребенка;
-Часть импульсивного/недисциплинированного ребенка;
-Часть поиска внимания, которой свойственны типичные гистрионные модели поведения, такие как драмматизация и преувеличение., а также излишне выраженное сексуальное поведение

2.3.4. Избегающее расстройство личности

К основным частям избегающего расстройства личности принадлежат:

-Часть одинокого, раненого ребенка;
-Карающая родительская часть, которая вызывает чувство вины;
-Избегающая-защитная часть, которая помогает пациентам отстранится от собственных потребностей, чувств и мыслей;
-Уступчиво-покорная часть, которой характерно типичное поведение подчинения собственных потребностей другим людям.

2.3.5. Зависимое расстройство личности

К основным частям зависимого расстройства личности принадлежат:

-Сильно выраженная часть одинокого, раненого ребенка;
- Часть зависимого ребенка, для которой характерно чувство невозможности самостоятельно справляться с повседневными обязанностями;
-Наказывающая родительская часть, которая, как и у людей с избегающим расстройством личности, как правило, вызывает чувство вины, когда пациенты ставят свои потребности на первое место. Она также может активироваться тогда, когда пациенты самостоятельно принимают решение или проявляют автономию ("Ти не знаешь, как это делать");
-Уступчиво-покорная часть, которой характерно типичное поведение подчинения собственных потребностей другим людям.

2.3.6. Обсессивно-компульсивное расстройство личности

К основным частям обсессивно-компульсивного расстройства личности относят:

- Часть одинокого ребенка, которую пациент часто не признает на начальных стадиях терапии;
- Требовательна и/или карающая родительская часть;
-Перфекционистко-контролирующая часть, целью которой является избегание ошибок и случайностей. Также этой части свойственно чувство вины касательно ошибок. Такая часть существует по типу гиперкомпенсации, которая также может быть связана с трудоголизмом;
-Самовозвеличивающаяся часть, которая является нарциссической копинг-частью. Она характеризуется убеждениями пациентов, что их перфекционизм делает их морально выше других людей. Таки люди считают других менее надежными и прилежными, чем они.

2.3.7. Параноидное расстройство личности

К основным частям параноидного расстройства личности относят:

- Часть одинокого/раненого ребенка, которую пациент часто не признает на начальных стадиях терапии;
-Часть разозленного ребенка;
-Наказывающая родительская часть;
-Параноидно-контролирующая часть, которая отображает параноидные чувства и поведение;
- Дополнительная избегающая-защитная копинг-часть, которая характеризуется социальным избеганием и проблемами с алкоголем, типичными для людей с таким расстройством личности.

Made on
Tilda