Расстройства личности в МКБ-11
6D10 Расстройство личости.
Описание
Расстройство личности характеризуется проблемами в функционировании аспектов сэлф (например, идентичности, самооценки, точности описания себя, саморегуляции) и / или межличностной дисфункции (например, способности развивать и поддерживать близкие и взаимно удовлетворительные. отношения, способность понимать точки зрения других и управлять конфликтами в отношениях), которые сохраняются в течение длительного периода времени (например, 2 года или более). Нарушение проявляется в неадаптивных (например, негибких или плохо регулируемых) паттернах мышления, выражения эмоций и поведения, и проявляется в целом ряде личных и социальных ситуаций (т. е. Не ограничивается конкретными отношениями или социальными ситуациями). Модели поведения, характеризующие расстройство, не могут быть объяснены в первую очередь фактором возраста, социальными или культурными факторами, включая социально-политический контекст. Расстройства связано со значительным стрессом или значительным нарушением в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
Описание
Расстройство личности характеризуется проблемами в функционировании аспектов сэлф (например, идентичности, самооценки, точности описания себя, саморегуляции) и / или межличностной дисфункции (например, способности развивать и поддерживать близкие и взаимно удовлетворительные. отношения, способность понимать точки зрения других и управлять конфликтами в отношениях), которые сохраняются в течение длительного периода времени (например, 2 года или более). Нарушение проявляется в неадаптивных (например, негибких или плохо регулируемых) паттернах мышления, выражения эмоций и поведения, и проявляется в целом ряде личных и социальных ситуаций (т. е. Не ограничивается конкретными отношениями или социальными ситуациями). Модели поведения, характеризующие расстройство, не могут быть объяснены в первую очередь фактором возраста, социальными или культурными факторами, включая социально-политический контекст. Расстройства связано со значительным стрессом или значительным нарушением в личной, семейной, социальной, образовательной, профессиональной или других важных сферах жизнедеятельности.
6D11 Ведущие личностные черты и паттерны
Домены черт личности могут применяться как в отношениии описания Расстройств Личности так Личностных Сложностей. Домены черт являются продолжением нормальных характеристик личности, в то числе не связанных с расстройствами личности или сложностями личности. Домены черт не являются диагностическими категориями, а представляют собой набор измерений, соответствующих основной структуре личности. Для описания функционирования личности может применяться столько квалификаторов предметной области, сколько необходимо. Лица с более серьезным расстройством личности, как правило, имеют большее количество ярко выраженных доменов.
6D11.0 Негативная аффективность при расстройствах личности или лисностных сложностях
Основное качество негативной аффективности - склонность испытывать широкий спектр отрицательных эмоций. Общие проявления негативной аффективности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: частое интнсивное переживание широкого спектра отрицательных эмоций, непропорциональное ситуации; эмоциональная лабильность и плохая регуляция эмоций; негативистские установки; низкая самооценка; и недоверчивость.
6D11.1 Отстраненность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - тенденция к сохранению межличностной дистанции (социальная непривязанность) и эмоциональной дистанции (эмоциональная непривязанность). Общие проявления непривязанности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данное время, включают: социальную непривязанность (избегание социальных взаимодействий, отсутствие дружбы и избегание близости); эмоциональная отстраненность (сдержанность, отчужденность и ограниченное эмоциональное выражение и опыт).
6D11.2 Диссоциальность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - пренебрежение к правам и чувствам других людей, включая как эгоцентризм, так и отсутствие сочувствия. Общие проявления Диссоциальности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: эгоцентризм (например, чувство собственного достоинства, ожидание восхищения от других, позитивное или негативное поведение, направленное на поиск внимания, озабоченность своим собственным вниманием); концентрация на собственных потребностях, желаниях и комфорте, впротивовес чужим); отсутствие сочувствия (т. е. безразличие к тому, причиняет ли человек другим неудобство или вред своими действиями, что может включать в себя обман, манипуляцию и эксплуатацию других, грубость и физическую агрессию, жестокость в ответ на страдания других и безжалостность в достижении своих целей) .
6D11.3 Расторможенность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество -склонность к опрометчивым действиям на основе непосредственных внешних или внутренних стимулов (то есть ощущений, эмоций, мыслей) без учета потенциальных негативных последствий. Общие проявления расторможенности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: импульсивность; отвлекаемость; безответственность; безрассудство; и отсутствие планирования.
6D11.4 Ананкастность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - узкая фиксированность на жестком стандарте совершенства, правильного и неправильного, а также на контроль своего поведения и поведения других, а также на управление ситуациями для обеспечения соответствия этим стандартам. Общие проявления ананкастности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают в себя: перфекционизм (например, озабоченность социальными правилами, обязательствами и нормами правильного и неправильного, скрупулезное внимание к деталям, жесткость, систематичность, повседневные распорядки, гиперпланирование, упор на организованность, порядок и аккуратность); а также эмоциональные и поведенческие ограничения (например, жесткий контроль над эмоциональным выражением, упрямство и негибкость, избегание риска, настойчивость и рассудительность).
6D11.5 Пограничность при расстройстве личности или трудностях личности
Описание пограничного паттерна может применяться к людям, чье личностное расстройство характеризуется повсеместным паттерном нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также заметной импульсивности, на что указывают многие из следующего: чрезвычайные усилия в попытках избеать реального или воображаемого отвержения; нестабильные и интенсивные межличностные отношения; нарушение идентичности, проявляющееся в резко и постоянно нестабильном образе себя или самоощущении; склонность к опрометчивым действиям в состояниях сильного негативного аффекта, ведущего к потенциально саморазрушающему поведению; повторяющиеся эпизоды самоповреждающего поведения; эмоциональная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения; хроническое чувство пустоты; неуместный сильный гнев или трудности с контролем гнева; преходящие диссоциативные симптомы или психотические черты в ситуациях высокого аффективного возбуждения.
Домены черт личности могут применяться как в отношениии описания Расстройств Личности так Личностных Сложностей. Домены черт являются продолжением нормальных характеристик личности, в то числе не связанных с расстройствами личности или сложностями личности. Домены черт не являются диагностическими категориями, а представляют собой набор измерений, соответствующих основной структуре личности. Для описания функционирования личности может применяться столько квалификаторов предметной области, сколько необходимо. Лица с более серьезным расстройством личности, как правило, имеют большее количество ярко выраженных доменов.
6D11.0 Негативная аффективность при расстройствах личности или лисностных сложностях
Основное качество негативной аффективности - склонность испытывать широкий спектр отрицательных эмоций. Общие проявления негативной аффективности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: частое интнсивное переживание широкого спектра отрицательных эмоций, непропорциональное ситуации; эмоциональная лабильность и плохая регуляция эмоций; негативистские установки; низкая самооценка; и недоверчивость.
6D11.1 Отстраненность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - тенденция к сохранению межличностной дистанции (социальная непривязанность) и эмоциональной дистанции (эмоциональная непривязанность). Общие проявления непривязанности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данное время, включают: социальную непривязанность (избегание социальных взаимодействий, отсутствие дружбы и избегание близости); эмоциональная отстраненность (сдержанность, отчужденность и ограниченное эмоциональное выражение и опыт).
6D11.2 Диссоциальность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - пренебрежение к правам и чувствам других людей, включая как эгоцентризм, так и отсутствие сочувствия. Общие проявления Диссоциальности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: эгоцентризм (например, чувство собственного достоинства, ожидание восхищения от других, позитивное или негативное поведение, направленное на поиск внимания, озабоченность своим собственным вниманием); концентрация на собственных потребностях, желаниях и комфорте, впротивовес чужим); отсутствие сочувствия (т. е. безразличие к тому, причиняет ли человек другим неудобство или вред своими действиями, что может включать в себя обман, манипуляцию и эксплуатацию других, грубость и физическую агрессию, жестокость в ответ на страдания других и безжалостность в достижении своих целей) .
6D11.3 Расторможенность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество -склонность к опрометчивым действиям на основе непосредственных внешних или внутренних стимулов (то есть ощущений, эмоций, мыслей) без учета потенциальных негативных последствий. Общие проявления расторможенности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают: импульсивность; отвлекаемость; безответственность; безрассудство; и отсутствие планирования.
6D11.4 Ананкастность при расстройстве личности или трудностях личности
Основное качество - узкая фиксированность на жестком стандарте совершенства, правильного и неправильного, а также на контроль своего поведения и поведения других, а также на управление ситуациями для обеспечения соответствия этим стандартам. Общие проявления ананкастности, не все из которых могут присутствовать у данного человека в данный момент, включают в себя: перфекционизм (например, озабоченность социальными правилами, обязательствами и нормами правильного и неправильного, скрупулезное внимание к деталям, жесткость, систематичность, повседневные распорядки, гиперпланирование, упор на организованность, порядок и аккуратность); а также эмоциональные и поведенческие ограничения (например, жесткий контроль над эмоциональным выражением, упрямство и негибкость, избегание риска, настойчивость и рассудительность).
6D11.5 Пограничность при расстройстве личности или трудностях личности
Описание пограничного паттерна может применяться к людям, чье личностное расстройство характеризуется повсеместным паттерном нестабильности межличностных отношений, самооценки и аффектов, а также заметной импульсивности, на что указывают многие из следующего: чрезвычайные усилия в попытках избеать реального или воображаемого отвержения; нестабильные и интенсивные межличностные отношения; нарушение идентичности, проявляющееся в резко и постоянно нестабильном образе себя или самоощущении; склонность к опрометчивым действиям в состояниях сильного негативного аффекта, ведущего к потенциально саморазрушающему поведению; повторяющиеся эпизоды самоповреждающего поведения; эмоциональная нестабильность из-за выраженной реактивности настроения; хроническое чувство пустоты; неуместный сильный гнев или трудности с контролем гнева; преходящие диссоциативные симптомы или психотические черты в ситуациях высокого аффективного возбуждения.
6D10.0 Легкое расстройство личности
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Нарушения влияют на одни области функционирования личности, но не на другие (например, проблемы с саморегуляцией при отсутствии проблем с связанного описания идентичности и самооценки) и могут не проявляться в некоторых контекстах. Есть проблемы во многих межличностных отношениях и / или выполнении ожидаемых профессиональных и социальных ролей, но некоторые отношения поддерживаются и / или некоторые роли выполняются. Специфические проявления расстройств личности, как правило, имеют легкую степень тяжести. Легкое расстройство личности, как правило, не связано со значительным вредом для себя или других, но может быть связано со значительным стрессом или нарушением в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных сферах деятельности, которые либо ограничены определенными областями (например, романтические отношения; занятость) или присутствуют в большем количестве областей, но в более умеренной форме.
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Нарушения влияют на одни области функционирования личности, но не на другие (например, проблемы с саморегуляцией при отсутствии проблем с связанного описания идентичности и самооценки) и могут не проявляться в некоторых контекстах. Есть проблемы во многих межличностных отношениях и / или выполнении ожидаемых профессиональных и социальных ролей, но некоторые отношения поддерживаются и / или некоторые роли выполняются. Специфические проявления расстройств личности, как правило, имеют легкую степень тяжести. Легкое расстройство личности, как правило, не связано со значительным вредом для себя или других, но может быть связано со значительным стрессом или нарушением в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных сферах деятельности, которые либо ограничены определенными областями (например, романтические отношения; занятость) или присутствуют в большем количестве областей, но в более умеренной форме.
6D10.1 Расстройство личности средней тяжести
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Нарушения влияют на несколько сфер функционирования личности (например, идентичность или самоощущение, способность формировать интимные отношения, способность контролировать импульсы и модулировать поведение). Однако некоторые области функционирования личности могут быть относительно менее затронуты. В большинстве межличностных отношений есть заметные проблемы, и выполнение наиболее ожидаемых социальных и профессиональных ролей в некоторой степени осложнено. Отношения, вероятно, будут конфликтными, характеризоваться стратегиями избегания, замкнутости или крайней зависимости (например, мало поддерживаемых дружеских отношений, постоянный конфликтов в рабочих отношениях и вытекающие из этого профессиональные проблемы, романтические отношения, характеризующиеся серьезными сложностями или неуместной покорностью). Специфические проявления расстройства личности, как правило, средней степени тяжести. Расстройство личности средней степени тяжести иногда связано с причинением вреда себе или другим людям и связано с выраженными нарушениями в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных сферах деятельности, хотя функционирование в определенных областях может сохраняться.
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Нарушения влияют на несколько сфер функционирования личности (например, идентичность или самоощущение, способность формировать интимные отношения, способность контролировать импульсы и модулировать поведение). Однако некоторые области функционирования личности могут быть относительно менее затронуты. В большинстве межличностных отношений есть заметные проблемы, и выполнение наиболее ожидаемых социальных и профессиональных ролей в некоторой степени осложнено. Отношения, вероятно, будут конфликтными, характеризоваться стратегиями избегания, замкнутости или крайней зависимости (например, мало поддерживаемых дружеских отношений, постоянный конфликтов в рабочих отношениях и вытекающие из этого профессиональные проблемы, романтические отношения, характеризующиеся серьезными сложностями или неуместной покорностью). Специфические проявления расстройства личности, как правило, средней степени тяжести. Расстройство личности средней степени тяжести иногда связано с причинением вреда себе или другим людям и связано с выраженными нарушениями в личных, семейных, социальных, образовательных, профессиональных или других важных сферах деятельности, хотя функционирование в определенных областях может сохраняться.
6D10.2 Тяжелое расстройство личности
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Существуют серьезные нарушения в функционировании личности (например, образ себя может быть настолько нестабильным, что люди сообщают об отсутствии ощущения того, кем они являются, или настолько жесткими, что избегают многих ситуаций и обстоятельств, кроме чрезвычайно узкого спектра ; самооценка может характеризоваться презрением к себе, быть грандиозной или крайне эксцентричной). Проблемы в межличностном взаимодействии серьезно влияют практически на все отношения, а способность и готовность выполнять ожидаемые социальные и профессиональные роли отсутствуют или серьезно подорваны. Специфические проявления расстройства личности серьезны и затрагивают большинство, если не все, области функционирования личности. Тяжелое расстройство личности часто связано с причинением вреда себе или другим и связано с серьезными нарушениями во всех или почти всех сферах жизни, включая личную, семейную, социальную, образовательную, профессиональную и другие важные области жизнедеятельности.
В наличие все общие диагностические критерии расстройства личности. Существуют серьезные нарушения в функционировании личности (например, образ себя может быть настолько нестабильным, что люди сообщают об отсутствии ощущения того, кем они являются, или настолько жесткими, что избегают многих ситуаций и обстоятельств, кроме чрезвычайно узкого спектра ; самооценка может характеризоваться презрением к себе, быть грандиозной или крайне эксцентричной). Проблемы в межличностном взаимодействии серьезно влияют практически на все отношения, а способность и готовность выполнять ожидаемые социальные и профессиональные роли отсутствуют или серьезно подорваны. Специфические проявления расстройства личности серьезны и затрагивают большинство, если не все, области функционирования личности. Тяжелое расстройство личности часто связано с причинением вреда себе или другим и связано с серьезными нарушениями во всех или почти всех сферах жизни, включая личную, семейную, социальную, образовательную, профессиональную и другие важные области жизнедеятельности.
