Конспект книги "Задачи Исцеления" Дж. Кепнера (гештальт-подход) по работе с травмой насилия.
Фокус на чувствах
Фаза поддержки: - Регулирование интенсивности через поддержку и заземление; -Подтверждение и узаконивание их по отношению к серьезности насилия; - Подтверждение того, что нормально иметь чувства и не знать, откуда они.
Фаза функций Я/селф: -Способность выносить возрастающую интенсивность и разнообразие чувств; -Разделение чувств, относящихся к прошлому, и относящихся к настоящему; - Определение уровня чувств, уместного в текущих ситуациях;
Фаза отмены, переделывания и оплакивания: -Выражение чувств; -Направление их на того человека в прошлом, к которому они адресованы -Позволение чувствам пройти полный цикл.
Фаза реконсолидации: - Для переживания и ассимиляции теперь доступен широкий спектр чувств; -Упорядовачивание опыта, не относящегося к насилию;
Фокус на воспоминаниях
Фаза поддержки: -Переносимость их; - Подтверждение того, что возможно, что-то произошло; -"Просто переживание" этих чувств, а не полное отреагирование; -Использование теперешнего контакта с терапевтом в качестве поддержке в переживании воспоминаний
Фаза функций Я/селф: -Восстановление искаженных или утраченных функций Я/селф, с которыми стоит работать и которые стоит развивать в теперешнем контексте
Фаза отмены, переделывания и оплакивания: -Проработка незавершенного оплакивания; -Привнесение новых функций Я/селф, с которыми стоит работать и которые стоит развивать в теперешнем контексте;
Фаза реконсолидации: -Травматические воспоминания теперь переживаются как прошлые; -Припоминание менее беспокоящих воспоминаний; ощущение того, что они встраиваются в большую и более связную личность; -"Проживаемая жизнь" как контекст для ассимилированных воспоминаний; - Настоящее и будущее как контекст для жизни и воспоминаний
Фокус на том, как терапевт использует Я/селф
Фаза поддержки: - Активное "держащее" окружение; -Подтверждение возникающей реальности; -Установление безопасных границ; -Помощь клиенту в том, чтобы активно исследовать вопрос доверия
Фаза функций Я/селф: -Активное обучение навыкам; -Создание экспериментов и упражнений для развития навыков; -Моделирование здоровых границ; -Использование себя как контактного объекта для практики; -Моделирование уровня и темпа;
Фаза отмены, переделывания и оплакивания: -Активная поддержка воспоминания; -Избегание контакта с воспоминаниями и укрепление выбор; -Обучение высокоинтенсивному выражению и проработке; -Более активное противостояние искажениям и проекциям
Фаза реконсолидации: -Воспитание независимости; -Привнесение перспективы; -Признание и подтверждение развития трансцедентной мудрости у клиента
Фокус на фармакотрерапии
Фаза поддержки: - Уменьшение захватывающих и интенсивных эмоций; -Контроль над флэшбэками; Частичное "удерживание" окружающей среды
Фаза функций Я/селф: -Регуляция интенсивности эмоций; -Улучшение настроения; -Содействие в укоренении
Фаза отмены, переделывания и оплакивания: - Создание "декораций", позволяющих более интенсивно отменить и проработать травматическую ситуация
Фаза реконсолидации: -Постепенное снижение доз согласно обстоятельствам