Фазы терапии при работе с травмой (по Д.Кепнер)
Конспект книги "Задачи Исцеления" Дж. Кепнера (гештальт-подход) по работе с травмой насилия.
Фокус на чувствах
Фаза поддержки:
- Регулирование интенсивности через поддержку и заземление;
-Подтверждение и узаконивание их по отношению к серьезности насилия;
- Подтверждение того, что нормально иметь чувства и не знать, откуда они.

Фаза функций Я/селф:
-Способность выносить возрастающую интенсивность и разнообразие чувств;
-Разделение чувств, относящихся к прошлому, и относящихся к настоящему;
- Определение уровня чувств, уместного в текущих ситуациях;

Фаза отмены, переделывания и оплакивания:
-Выражение чувств;
-Направление их на того человека в прошлом, к которому они адресованы
-Позволение чувствам пройти полный цикл.

Фаза реконсолидации:
- Для переживания и ассимиляции теперь доступен широкий спектр чувств;
-Упорядовачивание опыта, не относящегося к насилию;

Фокус на воспоминаниях
Фаза поддержки:
-Переносимость их;
- Подтверждение того, что возможно, что-то произошло;
-"Просто переживание" этих чувств, а не полное отреагирование;
-Использование теперешнего контакта с терапевтом в качестве поддержке в переживании воспоминаний

Фаза функций Я/селф:
-Восстановление искаженных или утраченных функций Я/селф, с которыми стоит работать и которые стоит развивать в теперешнем контексте

Фаза отмены, переделывания и оплакивания:
-Проработка незавершенного оплакивания;
-Привнесение новых функций Я/селф, с которыми стоит работать и которые стоит развивать в теперешнем контексте;

Фаза реконсолидации:
-Травматические воспоминания теперь переживаются как прошлые;
-Припоминание менее беспокоящих воспоминаний; ощущение того, что они встраиваются в большую и более связную личность;
-"Проживаемая жизнь" как контекст для ассимилированных воспоминаний;
- Настоящее и будущее как контекст для жизни и воспоминаний
Фокус на том, как терапевт использует Я/селф
Фаза поддержки:
- Активное "держащее" окружение;
-Подтверждение возникающей реальности;
-Установление безопасных границ;
-Помощь клиенту в том, чтобы активно исследовать вопрос доверия

Фаза функций Я/селф:
-Активное обучение навыкам;
-Создание экспериментов и упражнений для развития навыков;
-Моделирование здоровых границ;
-Использование себя как контактного объекта для практики;
-Моделирование уровня и темпа;

Фаза отмены, переделывания и оплакивания:
-Активная поддержка воспоминания;
-Избегание контакта с воспоминаниями и укрепление выбор;
-Обучение высокоинтенсивному выражению и проработке;
-Более активное противостояние искажениям и проекциям

Фаза реконсолидации:
-Воспитание независимости;
-Привнесение перспективы;
-Признание и подтверждение развития трансцедентной мудрости у клиента



Фокус на фармакотрерапии
Фаза поддержки:
- Уменьшение захватывающих и интенсивных эмоций;
-Контроль над флэшбэками;
Частичное "удерживание" окружающей среды

Фаза функций Я/селф:
-Регуляция интенсивности эмоций;
-Улучшение настроения;
-Содействие в укоренении

Фаза отмены, переделывания и оплакивания:
- Создание "декораций", позволяющих более интенсивно отменить и проработать травматическую ситуация

Фаза реконсолидации:
-Постепенное снижение доз согласно обстоятельствам



Made on
Tilda